Meski telah dikenal sejak ribuan tahun lalu, penyakit kusta hingga kini masih sering disalahpahami. Tidak sedikit orang yang menganggap kusta sebagai penyakit yang sangat mudah menular atau bahkan tidak dapat disembuhkan, padahal anggapan tersebut tidak sepenuhnya benar.

Rangkuman:

• Penyakit kusta adalah infeksi bakteri kronis yang menyerang kulit, saraf tepi, saluran pernapasan bagian atas, dan mata.
• Gejala penyakit kusta berkembang secara perlahan, mulai dari bercak kulit yang mati rasa hingga kelemahan otot dan gangguan saraf. 
• Penyakit kusta hanya dapat menyebar melalui kontak erat dan berkepanjangan dengan penderita yang belum menjalani pengobatan.
• Kombinasi antibiotik terbukti efektif menyembuhkan penyakit ini. 

Penyakit kusta adalah infeksi bakteri kronis yang menyerang kulit, saraf tepi, saluran pernapasan bagian atas, dan mata. Jika tidak ditangani sejak dini, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan saraf permanen hingga kecacatan. Namun, dengan diagnosis yang tepat dan pengobatan sedini mungkin, penyakit kusta dapat disembuhkan dan risiko komplikasinya dapat diminimalkan. Oleh karena itu, penting untuk memahami penyakit kusta, mulai dari penyebab, gejala, cara penularan, hingga langkah pencegahannya.

Apa itu penyakit kusta

Lepra atau kusta adalah gangguan pada kulit akibat infeksi bakteri kronis, saraf tepi, dan saluran pernapasan. Gangguan ini sering kali ditandai dengan mati rasa pada tungkai dan kaki, kemudian disertai timbulnya lesi pada kulit. Penyakit kusta dapat menyebar melalui percikan ludah ketika pengidapnya batuk atau bersin.

Gejala kusta umumnya berkembang secara bertahap dan bisa menyebabkan kerusakan saraf serta cacat jika tidak diobati. Lepra juga sering membuat penderita mengalami diskriminasi yang kemudian dapat berdampak pada kondisi psikologis hingga penurunan kepercayaan diri.

Di Indonesia sendiri, kusta adalah penyakit yang umum terjadi, bahkan termasuk tertinggi. Berdasarkan data terakhir dari WHO pada tahun 2020, jumlah kasus kusta di Indonesia menduduki peringkat ketiga terbesar di dunia, yaitu sebanyak 8%. World Health Organization (WHO) juga telah mengklasifikasikan kusta ke dalam dua kelompok, yaitu:

• Pausibasiler: 1-5 lesi, kusta jenis ini menyebabkan rasa baal yang jelas dan menyerang satu cabang saraf.
• Multibasiler: lesi >5, kusta multibasiler tak seperti pausibasiler, rasa baalnya tidak jelas, dan menyerang banyak cabang saraf.

Kusta pernah ditakuti sebagai sebagai salah satu penyakit yang sangat menular dan dapat menimbulkan masalah yang parah. Nyatanya, penyakit ini tidak mudah menyebar dan pengobatan yang dilakukan dapat sangat efektif untuk mengatasinya. Akan tetapi, kerusakan saraf dapat menyebabkan kelumpuhan dan buta jika seseorang tidak mendapat pengobatan. 

Gejala penyakit kusta

Gejala kusta biasanya berkembang secara bertahap dan pada awalnya tidak begitu jelas. Dalam beberapa kasus, gejala kusta baru akan muncul setelah bakteri berkembang biak dalam tubuh pengidapnya selama bertahun-tahun. Dilansir dari Alodokter, berikut beberapa gejala kusta yang perlu diwaspadai:

• Kulit menjadi mati rasa dan kehilangan sensitivitas terhadap suhu, sentuhan, tekanan, atau nyeri.
• Kulit menjadi kaku, kering, dan kehilangan kemampuan berkeringat (anhidrosis).
• Luka di telapak kaki tanpa rasa nyeri.
• Luka pada kulit bisa muncul dan sembuh sangat lambat. 
• Benjolan atau pembengkakan di wajah dan telinga.
• Bercak kulit yang tampak lebih pucat daripada kulit di sekitarnya.
• Pembesaran saraf yang menyebabkan rasa sakit atau mati rasa pada area tubuh tertentu, biasanya di siku atau lutut.
• Hilangnya alis dan bulu mata secara permanen.
• Mimisan, hidung tersumbat, atau kehilangan tulang hidung.
• Kusta bisa menyebabkan mata kering, iritasi atau bahkan kebutaan jika tidak ditangani dengan baik. 
• Muncul bercak dengan warna lebih terang daripada kulit sekitarnya.
• Pada beberapa kasus, otot-otot tertentu bisa menyusut menyebabkan kelumpuhan atau kelemahan.

Jika kusta menyerang sistem saraf, penderita dapat kehilangan kemampuan untuk merasakan luka atau cedera pada tangan dan kaki. Berdasarkan tingkat keparahan dan gejalanya, kusta dapat dikelompokkan menjadi 6 jenis, yaitu:

• Intermediate leprosy, ditandai dengan beberapa lesi datar berwarna pucat atau lebih cerah daripada warna kulit sekitarnya, yang terkadang dapat sembuh dengan sendirinya
• Tuberculoid leprosy, dengan gejala beberapa lesi datar yang kadang berukuran besar, mati rasa, dan saraf membesar
• Borderline tuberculoid leprosy, ditandai dengan keluhan lesi berukuran kecil dan lebih banyak daripada tuberculoid leprosy
• Mid-borderline leprosy, berupa lesi kemerahan yang tersebar secara acak dan asimetris, mati rasa, dan pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar kusta
• Borderline lepromatous leprosy, lesi yang berjumlah banyak dengan bentuk datar atau benjolan, dan bisa menimbulkan keluhan mati rasa
• Lepromatous leprosy, ditandai dengan keluhan berupa lesi yang tersebar dengan simetris, lesi timbul mengandung banyak bakteri, rambut rontok, gangguan saraf, serta kelemahan anggota gerak

Penyebab penyakit kusta

Kusta disebabkan oleh infeksi bakteri Mycobacterium leprae, sejenis bakteri yang tumbuh dengan lambat. Bakteri ini menyebar melalui percikan cairan dari saluran pernapasan, seperti ludah atau dahak penderita yang keluar ketika batuk atau bersin. Penularan biasanya terjadi setelah kontak erat dan berkepanjangan dengan penderita, sehingga penyakit ini tidak mudah menular.

Kusta juga bisa ditularkan lewat inhalasi alias menghirup udara saat pengidapnya bersin atau batuk. Alasannya bakteri penyebab kusta dapat hidup beberapa hari dalam bentuk droplet di udara. Namun, penyakit kusta bukanlah penyakit yang mudah untuk menular.

Perlu diketahui jika penyakit ini membutuhkan waktu inkubasi yang cukup lama, antara 40 hari sampai 40 tahun. Rata-rata seseorang yang terserang bakteri ini membutuhkan 3-5 tahun setelah tertular sampai timbulnya gejala.

Perlu diketahui juga jika ibu hamil dengan penyakit kusta tidak dapat menularkannya ke bayi yang belum lahir. Selain itu, gangguan ini juga tidak ditularkan melalui kontak seksual.

Selain penularan langsung, beberapa faktor berikut dapat meningkatkan risiko terkena kusta:

• Sering bersentuhan dengan hewan pembawa bakteri kusta, seperti armadillo
• Bertempat tinggal atau berkunjung ke daerah endemik kusta
• Memiliki daya tahan tubuh lemah
• Melakukan kontak dengan seseorang yang alami infeksi, seperti bersin atau batuk.
• Kontak dekat dan berulang dengan seseorang yang mengidap penyakit ini yang tidak diobati dalam waktu lama.

Pengobatan penyakit kusta

Pengobatan kusta yang paling utama adalah memutuskan mata rantai penularan, menurunkan insiden penyakit, mengobati dan menyembuhkan pengidap, serta mencegah timbulnya kecacatan.

1. Metode multidrug therapy

Untuk mencegah kekambuhan, pengidap kusta juga biasanya diberikan kombinasi antibiotik selama 6 bulan hingga 2 tahun. Dokter akan menentukan obat kusta seperti antibiotik, dosis, dan durasi penggunaannya berdasarkan jenis kusta yang menyerang. Berikut pemberian antibiotik berdasarkan klasifikasi kusta yang menyerang:

• Kusta Pausibasiler: Pengidap kusta perlu minum dua antibiotik, seperti dapson setiap hari dan rifampisin sebulan sekali.
• Kusta Multibasiler: Pengidap kusta perlu mengonsumsi antibiotik dapson setiap hari dan rifampisin sebulan sekali dengan tambahan clofazimine sebagai dosis harian. Seseorang perlu menjalani terapi multidrug selama 1-2 tahun agar sembuh.

2. Obat antiinflamasi

Dokter juga dapat memberikan obat antiinflamasi untuk mengontrol nyeri saraf dan kerusakan yang berhubungan dengan kusta. Beberapa obat antiinflamasi ini bisa termasuk steroid.

3. Operasi atau pembedahan

Penanganan kusta sebenarnya tidak cuma melalui obat-obatan saja. Penanganan penyakit ini juga bisa melalui tindakan pembedahan. Tujuan prosedur pembedahan bagi pengidap kusta, yaitu:

• Menormalkan fungsi saraf yang rusak.
• Memperbaiki bentuk tubuh pengidap yang cacat.
• Mengembalikan fungsi anggota tubuh.

Pencegahan penyakit kusta

Sampai saat ini, belum tersedia vaksin untuk mencegah kusta. Pencegahan terbaik adalah deteksi dini dan pengobatan yang tepat guna mengurangi risiko terjadinya komplikasi dan penularan kusta. Dilansir dari Halodoc, berikut beberapa upaya yang dapat Anda lakukan untuk mencegah penyakit kusta.

• Menghindari kontak dengan hewan pembawa bakteri kusta, misalnya armadillo
• Memberikan informasi kepada masyarakat, khususnya di daerah endemik agar tidak ragu memeriksakan diri jika ada gejala
• Mengurangi stigma dan diskriminasi terhadap penderita kusta
• Hindari juga daerah yang mengalami endemik dari penyakit kusta.
• Pengetahuan yang cukup tentang kusta dan pencegahannya diharapkan mampu menghilangkan stigma serta meningkatkan kualitas hidup penderita kusta.

Komplikasi penyakit kusta

Kusta yang tidak ditangani dengan cepat dan efektif bisa menimbulkan berbagai komplikasi. Dilansir dari Alodokter, berikut beberapa komplikasi penyakit kusta yang perlu diwaspadai.

• Kebutaan atau glaukoma.
• Disfigurasi wajah, termasuk pembengkakan permanen dan benjolan.
• Gagal ginjal.
• Kelemahan otot yang mengarah ke tangan.
• Ketidakmampuan melenturkan kaki.
• Kerusakan permanen pada saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang.
• Cacat progresif atau kerusakan permanen pada bagian hidung, alis, atau jari kaki.
• Disfungsi ereksi dan kemandulan pada pria.
• Kerusakan permanen pada bagian dalam hidung dapat menyebabkan mimisan dan hidung tersumbat kronis. 
• Mati rasa permanen

Selain komplikasi fisik, diskriminasi akibat kusta dapat menyebabkan tekanan psikologis, depresi, bahkan berisiko memunculkan keinginan penderitanya untuk melakukan percobaan bunuh diri.

Perlu diingat bahwa semakin cepat penyakit ini ditangani, semakin kecil risiko terjadinya kerusakan saraf permanen, gangguan penglihatan, kelemahan otot, maupun kecacatan yang dapat memengaruhi kualitas hidup. Oleh karena itu, jangan ragu untuk memeriksakan diri apabila muncul bercak pada kulit yang mati rasa atau gejala lain yang mengarah pada penyakit kusta.

Selain menjaga kesehatan, memiliki perlindungan finansial melalui asuransi kesehatan juga menjadi langkah yang bijak. Meskipun kusta dapat disembuhkan, proses pengobatan dan pemantauan seringkali membutuhkan waktu yang panjang serta biaya yang tidak sedikit. Dengan asuransi, Anda dapat memperoleh manfaat perlindungan terhadap biaya perawatan sesuai ketentuan polis, sehingga dapat lebih fokus menjalani pengobatan tanpa harus terbebani oleh pengeluaran medis yang tidak terduga.

Salah satu produk asuransi yang bisa Anda pertimbangkan adalah Asuransi Mandiri Proteksi Penyakit Tropis dari AXA Mandiri.  Asuransi ini memberikan perlindungan khusus untuk risiko penyakit tropis, salah satunya penyakit akibat infeksi kulit dan penyakit tropis lainnya seperti penyakit demam berdarah, tifus, malaria, dan chikungunya; dengan manfaat rawat inap hingga Rp1 juta per hari dan santunan tunai hingga Rp1 juta per hari. Tersedia pengembalian premi hingga 30% jika tidak ada klaim dalam 3 tahun.

Konsultasikan perencanaan finansial Anda dalam memilih produk asuransi dengan Financial Advisor AXA Mandiri yang akan membantu Anda memahami manfaat asuransi dan memberikan solusi terbaik sesuai dengan kondisi finansial Anda. Kunjungi situs resmi AXA Mandiri atau hubungi 1500803 untuk informasi lebih lanjut.

Frequently Asked Questions (FAQ)

Q: Apa itu penyakit kusta?

A: Penyakit kusta adalah infeksi kronis yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae. Penyakit ini menyerang kulit, saraf tepi, saluran pernapasan bagian atas, dan mata sehingga dapat menyebabkan gangguan fungsi tubuh jika tidak segera diobati.

Q: Apakah penyakit kusta mudah menular?

A: Tidak. Kusta bukan penyakit yang mudah menular. Penularan umumnya terjadi melalui kontak erat dan berkepanjangan dengan penderita yang belum mendapatkan pengobatan, terutama melalui percikan cairan saluran pernapasan saat batuk atau bersin.

Q: Apa saja gejala penyakit kusta?

A: Gejala kusta meliputi bercak kulit yang mati rasa, kulit kering, benjolan pada kulit, pembesaran saraf, kelemahan otot, serta hilangnya sensitivitas terhadap sentuhan, suhu, atau nyeri.

Q: Apakah penyakit kusta bisa disembuhkan?

A: Ya. Penyakit kusta dapat disembuhkan dengan terapi antibiotik kombinasi (multidrug therapy atau MDT). Semakin cepat pengobatan dimulai, semakin kecil risiko terjadinya komplikasi dan kecacatan permanen.

Q: Bagaimana cara mencegah penyakit kusta?

A: Pencegahan dilakukan dengan deteksi dini, segera menjalani pengobatan apabila terdiagnosis, menghindari kontak erat dengan penderita yang belum diobati, meningkatkan edukasi masyarakat, serta mengurangi stigma terhadap penderita kusta.

Sumber:

• https://www.alodokter.com/kusta
• https://www.siloamhospitals.com/informasi-siloam/artikel/apa-itu-kusta
• https://www.halodoc.com/kesehatan/kusta?srsltid=AfmBOoqXsQXVfKbqU6pzLOeRJZeXbXga061mQ5eiR2Xh4gxK7RbDUTSl